橋本病（慢性甲状腺炎）
橋本病は非常に頻度の高い女性に多い自己免疫性疾患で、主訴は甲状腺腫大、前頸部の圧迫感や違和感が多い。甲状腺全体が硬く腫大して、触診では甲状腺の表面に小葉構造を触れるようになる。

1. 甲状腺のびまん性腫大（峡部や錐体葉を含む）
2. 甲状腺辺縁の不整化（粗大結節状）
3. 内部エコーの低下、不均一化（リンパ球の浸潤を反映すると思われる局所的な低エコー領域や、線維化を反映すると思われる線状の高エコーを含む）
4. 気管傍、気管前、内深頸リンパ節の腫大などがみられるが、その程度はさまざまである。
5. 甲状腺機能が低下してTSHの刺激を受けている場合は、カラーおよびパワードプラ検査で甲状腺全体の血流信号が増加して認められる。

臨床症状を有する血中の甲状腺ホルモン過剰状態を甲状腺中毒症とよぶ。この中で甲状腺ホルモン産生、分泌能が亢進してホルモン過剰をきたしたものを甲状腺機能亢進症という。

TSHレセプターにたいして結合能をもちホルモン産生を刺激する自己抗体により甲状腺全体がホルモン産生、分泌過剰をきたした状態で、甲状腺中毒症状のほかに眼球突出などの症状を呈する。

• ＴＳＨレセプター抗体が高値を示すバセドウ病に対して、ＴＳＨレセプター抗体が正常の甲状腺中毒症としては、機能性腺腫あるいは腺腫様結節（Plummer病）、亜急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎に伴う一過性の破壊性甲状腺炎、甲状腺ホルモンの過剰摂取などがある。
• 亜急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎に伴う一過性の破壊性甲状腺炎および甲状腺ホルモンの過剰摂取ではホルモン過剰によるＴＳＨ抑制のため、甲状腺ヨード接種率が低下する。
• 過機能結節（Plummer病）では甲状腺ヨード摂取率はバセドウ氏病と同様に高値を示し¹²³Iaシンチグラムで甲状腺結節に一致してhot noduleが認められる。

• 腺腫様甲状腺腫
  甲状腺内に結節が多発する過形成病変。組織学的には、結節の一部が周囲の組織への漸次移行像を示す。被膜は認められても不完全である。2�p以上の結節は嚢胞性になることが多い。結節内部に出血を起こし、急に大きくなって圧痛を伴うことがある。
  超音波検査では形態が整な結節が多発してみられ、嚢胞性変化や粗大あるいは線状の石灰化像を伴う場合が多い。結節内部にコメット様エコーをしばしば認め、コロイドによるものとされている。
• 濾胞腺腫
  組織学的には腫瘍辺縁に被膜を持ち、周辺の甲状腺組織と隔絶し、圧排性増殖を示す。原則として単発。微小浸潤型の濾胞癌とは永久標本でなければ鑑別できない。このため濾胞腺腫と濾胞癌を合わせて濾胞性病変ということがある。
  超音波検査では形態が整で楕円形か卵形に近く、腫に充実性で、嚢胞性の変化は合っても小さいことが多い。充実性部分の内部エコーは均一であることが多く、均一な幅の境界部低エコー帯を伴うことが多い。粗大あるいは線状の石灰化像を伴うことがある。